författare/konstnär/coach/föreläsare
Att vara arbetslös har sina fördelar. Man står utanför arbetsmarknaden och kan reflektera och få ett annat perspektiv på det som man tidigare har varit en viktig del av. Du får andra insikter och du växer som människa. Den stora nackdelen är naturligtvis ekonomiskt och att du inte kan påverka längre.
För egen del har jag nu varit arbetslös i fyra år. Jag har under tiden skrivit ett antal manus, startat eget företag, sålt hus, flyttat ned till Skåne och till hösten tar jag min teologexamen från Umeå Universitet. Då kommer min ek kand i Nationalekonomi, min fil mag i Pedagogik med inriktning ledarskap kompletteras med ytterligare en titel, Teologie kandidat. Om ett år hoppas jag även ha uppnått Teologie magister. Många titlar, vilket naturligtvis är en ynnest i vår samtid, att ha möjlighet att fortbilda sig under hela livet.
Det som är det uppenbara problemet då man är utanför något är att man inte är delaktig längre. Själva begreppet utanför arbetsmarknaden innebär verkligen att man är utanför. Dina erfarenheter och kunskaper existerar inte. Jag blir smärtsamt påmind om det då en vän skickar ett klipp från en av Dagens medicin arrangerad digitalkonferens i veckan. I klippet säger Karolinskas direktör något i stil med att ”Närsjukvården behöver flyttas närmare universitetssjukhusen.” Flera efterföljande talare håller med och det låter som om någon har sagt något unikt och klokt. Direktören fortsätter med att säga ”vi behöver riva väggarna mellan närsjukvård och universitetssjukhus.” Halleluja-stämning uppstår bland de som är med och någon från Örebro fyller i och säger att ”Universitetssjukhusen borde ha en viktig roll för fortbildningen i hela sjukvården”. Jag slår mig för pannan…herregud, har vi inte kommit längre? I en annan för mig närstående region bröt man väl den organisatoriska muren mellan Universitetssjukhus och primärvård för 25 år sedan med gemensam chef och Universitetsenheter är knappast begränsat till det fysiska Universitetssjukhuset. När ska Stockholm lära sig?
Min vän och jag mailkorresponderar en del om utmaningarna inom svensk hälso- och sjukvård och eftersom vederbörande fortfarande är verksam får jag en hel del information om nuläget. Jag häpnar ännu mer. Hela sektorn har tydligen fått mängder med ekonomiska tillskott från staten vilket lett till överskott i kassorna, mängder med operationer har flyttats på grund av nödvändiga prioriteringar då det gäller Covid-vård och vissa medarbetare är utarbetade och vissa har minimalt med arbetsuppgifter och bara står på vänt till pandemin släpper. Är detta verkligen sant? Jag häpnar. Min vän är dock välinitierad så jag litar på hans information.
Jag tänker på det här med gränser och murar. Vissa är mer tydliga än andra. Jag själv är utanför arbetsmarknaden och således är jag utanför en gräns. Den är tydlig och en realitet. Inom sjukvården existerar många gränser, både organisatoriska och andra gränser. För egen del har jag alltid varit förtjust i det sömlösa, att följa patientens väg, oavsett gränser. Jag kan förstå att det är lockande att ropa på nya organisatoriska lösningar, KD:s utspel i veckan om förstatligande av sjukvården är exempel på lågt hängande frukter i sammanhanget, men löser det något? Komplexiteten är så mycket större än organisatoriska gränser.
Jag har alltid tyckt om att arbeta med människor, tyckt om att se utvecklingen hos medarbetare, tyckt om att leda en verksamhet mot nya höjder. Spänna bågen ytterligare till nästa verksamhetsår och arbeta tillsammans för att nå våra mål. Det har alltid funnits gränshinder, både inom och utom den organisatoriska gränsen. Det stora hindret, vilket också innefattar den största potentialen är medarbetarnas vilja och möjlighet till att samverka, oavsett organisation, oavsett gräns. Hälso- och sjukvårdens absolut viktigaste resurs är dess medarbetare och rätt nyttjat är den fenomenal.
I min reflektion kring gränser tänker jag dock mer på utgångspunkten patienten snarare än organisation för medarbetarna. Både primärvård, sjukhusvård, universitetssjukvård och äldreboende måste kunna möta befolkningens behov av effektivitet och samordning, oavsett gränser. För mig måste detta ske genom en tydlig relationsinriktad vård och ett tydligt relationsinriktat omhändertagande. Karolinskas Direktör, KD:s partiledare med sitt organisatoriska utspel och andra får ursäkta men den viktigaste egenskapen i sammanhanget måste vara medborgarens tillit och kontinuitet med primärvården, inte Universitetssjukhuset och hur det är organiserat. I min värld bygger ett effektivt sjukvårdssystem på hur väl första linjens sjukvård fungerar och primärvården borde vara navet i svensk sjukvård, inte Universitetssjukhusen.
Det finns gränser för allt. Akutmottagningarnas gränser handlar om den akuta sjukdomens allvarlighetsgrad, slutenvårdens klinikers gränser handlar om sjukdomens behandlings början och slut utifrån ett sjukhusperspektiv, specifika organklinikers gränser(såsom ögon, näsa, lungor, hals m.fl.) handlar om specifik organkunskap. Alla dessa gränser leder organisatoriskt till stuprör som för patienten är en slags avgränsningssjukvård.
Det finns en tydlig del i sjukvården som istället går på tvärs och som ser hela människan, som inte ser några gränser, som är generalistspecialister och därför borde vara de som är bäst lämpade att både prioritera och samordna all vård, nämligen primärvården. Finns det inte en fungerande primärvård, som i sig är gränslös i sitt uppdrag och som ska ha hög tillgänglighet och vara allomfattande, ja, då faller de bakomliggande gränssättande organisatoriska klossarna inom sjukvården.
Vän av ordning kan naturligtvis påpeka att det finns mängder med utmaningar kring primärvården, inte minst kapacitetsmässigheten då det gäller specialistläkare i allmänmedicin och sjuksköterskor, och att listningen är gränssättande i sig. Jag håller med om det. Det tråkiga ordet listning, vilket för mig egentligen innebär tillit och löfte mellan medborgare och vårdgivare kring framtida tillgänglighet och vård (skulle ha ett annat namn) men i detta blogginlägg är det tankesättet kring det gränslösa resonemanget jag vill sätta fokus på. Naturligtvis är åtagandet via listning en begränsning i sig för primärvården. Om listningen blir alltför stor kan inte primärvården leva upp till åtagandena och det ”spiller över” till andra gränssättande vårdinstanser, såsom exempelvis akutklinikerna.
Mitt gränsresonemang kring organiseringen och effektiviteten i svensk sjukvård bygger istället mycket på att de som står för det gränslösa i patientkontakten, det vill säga primärvården, borde uppgraderas, det vill säga erhålla mer resurser och vara den som alltid ses som den självklara samverkanspartnern i allt då det handlar om hälsa- och sjukvård. Det gränslösa borde bli det nya självklara.
För egen del har jag insett att jag numer är utanför den utveckling som sker inom samhället. Jag har passerat en gräns, oavsett alla titlar jag har. Förändring kan jag alltid medverka till, inte minst kring mitt eget tänkande och agerande, men jag är utanför förändringsledning av svensk sjukvård. Det gör mig faktiskt inget. Det finns nog många som kan lotsa den utvecklingen rätt. Jag finner dock inga sådana personer med nytänk då jag tittar på klippet från Dagens Medicins digitala konferens. Känns som innehållsmässigt en konferens jag var på för cirka 20 år sedan.
Jag avslutar därför med ett citat från Predikaren. Författaren är luttrad. Denne bekämpar ytligheter och väjer inte för att ta upp tillvarons meningslöshet. Författaren problematiserar snarare än lyfter fram lösningar. Ibland läser jag dess text bara för att få lite medhåll, ibland läser jag det för att jag vet att det finns de som har gått före. Tolka in vad du vill…här kommer texten.
Vad som har varit kommer att vara, vad som har skett skall ske igen. Det finns ingenting nytt under solen. Säger man om något: Det här är nytt! så har det ändå funnits före oss, alltsedan urminnes tid. Ingen minns de släkten som gått, och framtida släkten skall glömmas av dem som följer efter (Pred 1:9-11).
/m
Tack för alla mail och direktmeddelanden efter mitt förra blogginlägg om Isolering och ensamhet. Trodde aldrig att över 1000 personer skulle läsa inlägget inom 24 timmar. Tusen tack! Förstår av alla reaktioner jag fått att många känner igen sig, på gott och ont. Jag hoppas att jag svarat alla individuellt som har skickat till mig, om inte får ni påminna mig.
Det är tyvärr lätt att fastna i ältande, grubblande och tankar på det som kunde ha varit och det som kunde ha blivit. Jag vet, jag har själv ältat mycket under mina dagar. Jag brukar dock tänka på två metaforer som brukar hjälpa mig att behålla skärpan i nuet och ha blicken framåt.
Den ena handlar om bilkörning. Du är chauffören, precis som i ditt eget liv. Du har blicken framåt och har en stor framruta och sidorutor som du kan använda då du kör bilen. Skulle du behöva blicka bakåt…då använder du den lilla backspegeln eller de små sidobackspeglarna. Liknelsen med ditt eget liv är uppenbar. Det finns en anledning till att framrutan är så stor. Framtiden har mängder med möjligheter. Framtiden är din för att uppleva. Däremot det förflutna. Det du lämnat bakom dig. Det finns där om du skulle behöva rekapitulera eller ta fram något minne, men det är små backspeglar som är till din hjälp. Det är inte meningen att du ska fastna där.

Den andra metaforen handlar om gafflar. Varje gång jag är på en trevlig bjudning eller middag och värden eller värdinnan säger Behåll gaffeln, då vet jag att något ännu bättre är på väg. Inte bara någon enkel sidorätt eller enkel glassdessert…nä, något stort som kräver en stor gaffel. Framtiden ser ljus ut! Något bättre är på väg!
Två små tankar som kan lysa upp din helg!
/m
Jag läser i Sydsvenskan att i Coronapandemins kölvatten spås den psykiska ohälsan frodas ännu mer. Många vittnar om ett växande folkhälsoproblem till följd av pandemins isolering. Ungefär 45% av alla sjukskrivningar beror tydligen på psykisk ohälsa och jag baxar inför siffran. Den som mår dåligt är således långt ifrån ensam men ändå kan det många gånger kännas både hopplöst och skrämmande. Tro mig, jag har varit på botten många gånger.
Det är i dagarna fyra år sedan jag lämnade mitt arbete. Fyra år av ensamhet, isolering, utanförskap och en resa inom området psykisk ohälsa. I början var ensamheten självpåtagen, jag hade ju själv lämnat mitt arbete, men med tiden då jag ej erhöll något nytt arbete blev utanförskapet en frustration som växte till en nedstämdhet och bottenkänning. Även om jag kunde alla KBT och ACT teorier och kunde rabbla Russ Harris senaste ACT-bok utantill stod jag mig försvarslös inför känslan av utanförskap, isolering och ensamhet.
I grund och botten tror jag mitt arbetsliv definierade mycket vem jag var. Det handlade om att trivas på jobbet och utvecklas som människa. Att ha kontroll över sin arbetssituation och inte känna sig styrd över arbetsuppgifterna. Arbetsglädje var ett ord som genomsyrade hela mitt väsen och distansarbete och en fysisk arbetsplats var för mig två geografiska ställen under det gemensamma paraplyet benämnt tillfredsställelse.
Jag hade funnit mina rutiner. Min familj, barn, sambo, släkt, vänner, min träning, mitt hus, trädgård, sommarstuga….allt kombinerades med ett tillfredsställande arbete. Plötsligt bryts allt upp och då jag läser artikeln i Sydsvenskan om den psykiska ohälsans eskalerande i Coronans kölvatten känner jag igen mig själv. Det är något opåverkbart som händer och från en dag till en annan förändras villkoren. Ensamhet och isolering verkar vara en av dessa livsavgörande faktorer som påverkar oss mest.

Då jag föreläser i ledarskap brukar jag alltid fråga åhörarna om det finns några ledare närvarande i rummet. Det lyfts alltid upp några händer från direktörer, chefer, gruppchefer. Dessa känner sig som chefer för att deras titel säger det och då automatiskt tänker de att de är ledare. De leder ju andra, alltså måste de vara ledare. Då brukar jag ställa nästa fråga, alla ni andra som inte räckte upp handen, låter ni andra bestämma över era liv? Då brukar polletten trilla ned att vi alla är ledare, vi leder inte minst oss själva. I mitt förra arbete kallade jag också ett aktivt medarbetarskap vid termen medledarskap för du är alltid med och medleder en verksamhet om du arbetar där. Du som människa har därför alltid en ledarroll.
För egen del förstår jag att pandemin har givit negativa känslor. Isolering leder till utanförskap och det är naturligt att negativa känslor infaller. Till synes små vardagliga bekymmer uppförstoras och blir ett större problem än vad det egentligen är. Så är det likaså med små vardagliga diskussioner inom familjen eller om du lever ensam uppförstoras utanförskapet. För egen del har dessa fyra år av utanförskap blivit som en ögonöppnare för mig och jag har lärt känna både mig själv och min omgivning på ett nytt sätt.
Jag berättade om min resa för en vän härom dagen. Han beklagade sig över isoleringen, utanförskapet och allt negativt Coronan fört med sig i hans liv. I samtalet försökte jag lirka fram några positiva saker som ändå isoleringen fört med sig i hans liv. Till slut kröp det fram att han spenderat mer tid med barnen, fått mer tid till att läsa böcker som han saknat under hektiska jobbveckor och börjat promenera med frun varannan kväll. Se, där, några positiva saker.
För egen del började vändningen just där. Då botten var nådd ungefär i maj år 2019. Med att försöka hitta de små positiva sakerna i ens liv och vara tacksam för dem. Låta dessa positiva delar bli en allt större och påtaglig del av mitt liv. Du kan inte lura dig själv. Bär du på mycket negativism tror jag inte på att det bara är att vända på tankarna och tänka glatt så ordnar det sig. För egen del var det att identifiera de små, små positiva sakerna som ändå fanns i mitt liv. Grundkärnan kring mitt liv är naturligtvis min besvarade kärlek till sambo och barn och därifrån byggde jag vidare. Jag började återigen att leda mig själv framåt, med små, små steg.
I maj 2019 tog jag så beslutet som jag lever efter fortfarande. Jag hade ägnat 50 år av mitt liv åt att bygga karriär och låta mina tankar bli handling i form av ett arbete. Hädanefter skulle jag ägna mina resterande 50 åren (vill ha kvar illusionen om att jag lever till 100) åt själen. Lyssna på min inre röst. Göra den långa resan att söka inåt. Leva i ödmjukhet och tacksamhet. Låta själens röst sitta i mitt livs förarsäte och inte låta egot styra. Det händer alltid saker i min omgivning som jag tyvärr inte kan påverka, människor är elaka mot mig, människor utsätter mig för olika situationer, händelser inträffar, men jag ser dessa som träningstillfällen. Dessa är till för att träna mig till att bli en bättre människa och lära känna mig själv bättre. På vägen kanske jag sänder ut ödmjukhet och kärlek åt andra som får dem att växa. Det vore väl härligt.
Isolering och ensamhet är inget att rekommendera och inget eftersträvansvärt. Det leder till psykisk ohälsa men kanske finns det något i det lilla som du ändå ser som positivt? Kanske finns det hjälp att få i din närhet? Kanske kan det till synes omöjliga problemet existera enbart i ditt huvud och det kanske inte är ett så stort problem egentligen?

När allt summeras handlar det om att leda sig själv och ta ansvar för sina egna tankar och handlingar. Självklart innebär inte det att reptilhjärnan ska sättas igång och att man ska länsa butikerna på toapapper och pasta. Det är egoism och inte ett resultat av att ha lyssnat till själens röst. Använd det sunda förnuftet, med det kommer du långt. Lyssna inåt. Det gör jag.
/m
Då är mitt nästa manus ett steg närmare publicering. Redaktörsrundan är avklarad. Nu är manuset hos några korrekturläsare, under tiden filar vi på baksidestext samt framsidans motiv. Det här blir min andra publicerade bok och jag har möjligheten att jämföra hur processen är att jobba med två olika förlag.
Egentligen är processen snarlik, det är små nyansskillnader. Redigeringsrundan tog längre tid och var på så sätt djupare och kanske skarpare med mitt första alster. Det kan naturligtvis också bero på att det manus vi nu arbetar med är ett manus jag själv genomarbetat ett otal vändor innan det ens skickades till några förlag.
Redigeringen och bollandet mellan redaktör och författare har skett i word och med spåra ändringar samt kommentarsfält som viktigaste verktyg. Här nedan visas två sidor från respektive manus där redaktör föreslagit ändringar.


Tycker att båda förlagen har varit väldigt lätta och bra att arbeta med. De är proffs.
Nu återstår som sagt baksidestext samt framsidan. Har filat på baksidestexten. Den är nästan svårare än själva manustexten. Kort, kärnfull och ska locka till läsning. Svårt med en sådan komplex bok jag har skrivit. Här kommer nuvarande förslag, den kommer säkert att ytterligare filas på innan den är färdig men ni får en liten vink om hur texten kommer att vara.
På ett ögonblick kan livet vända och när Robert tror att han har lämnat det värsta bakom sig inser han att det här är bara början. Regiondirektör Robert Lundin lämnar sitt uppdrag på egen begäran under oklara omständigheter. Frågorna hopar sig. Varför avgick han? I avsaknad av svar lämnas fältet öppet för en hårt granskande journalist att skapa en egen story och för en politiker att skapa mediaglans åt sig själv. Jag är paria är en historia om etik, moral och människors felbarhet. Om hur till synes obetydliga steg kan leda till något mycket större. En historia om sanning, tvetalan och villfarelser. Om hur förlåtelsen har en kraft utanför ens egen påverkan. Det är en historia om hur livet vänder då man minst anar det. Om ofullkomlig kärlek, övermäktig kraft och bristande förståelse. Det outsagda och det ofattbara. En klassisk historia om det goda som möter det onda men med en annorlunda tvist. Den som förefaller göra rätt, kanske gör fel? Den som förefaller vara god, kanske är ond? Finns det ljus även i de mörkaste av personliga handlingar? Kan en människa både vara god och ond? Vad driver oss människor att ibland vilja söka oss till medialjuset och ibland vilja fjärma oss? Med förlåtelse som underliggande tema tar författaren med oss på en resa genom samtidens utmaningar och genom existentiella frågeställningar.
Återkommer senare i processen med uppdateringar kring hur boken utvecklar sig. Tills dess – ta hand om er!
/m
Jag inledningstalar på en kvalitetsdag med fokus på patientsäkerheten. Året är 2015 eller kanske 2016. Efter mig kommer en gäst från en annan region. Vederbörandes fokus är arbetet med att minska vårdrelaterade infektioner (VRI). Ett otroligt viktigt arbete för att få grepp om patientsäkerheten. I vår region (har jag för mig) att vi vid denna tid hade ungefär 10-11% av våra patienter som fått VRI. Vår gästtalare kom från en region där procentnivån för VRI var lägre.
För er som inte vet vad VRI är så är definitionen för VRI en infektion som uppkommer hos person under sluten vård eller till följd av åtgärd i form av diagnostik, behandling eller omvårdnad inom vård och omsorg, eller som personal som arbetar inom vård och omsorg ådrar sig till följd av sin yrkesutövning. VRI är den vanligaste vårdskadan på svenska sjukhus.
Den gästtalare som kom efter mig var väldigt nervös. Pratet var forcerat och i början var det mycket innantill-läsning från powerpointbilderna. Innehållet var dock väldigt bra. Budskapet handlade mycket om att säkerställa de basala hygienrutinerna. Gästtalaren trycker mycket på det självklara arbetet såsom arbetskläder med kortärmar som bytes ofta, engångsförkläder, fria händer från smycken, armbandsur mm och inte minst desinfektion av händerna. I vederbörandes region fanns det en systematik hur man arbetade med dessa frågor och budskapet var i mångt att sköta det basala så kommer man få ett bra resultat.
Då det öppnas upp till frågor får vår gästtalare en hel del kritiska frågor kring att det inte kan vara så enkelt mm. Nervositeten återkommer och svarslösheten infinner sig vid något tillfälle. Jag påminns om detta tillfälle då gästtalaren hör av sig nu under påsken och skickar ett långt mail till mig. Vederbörande kommer ihåg mig från fikarasten och min retorik om de två rösterna. Gästtalaren vill tacka för det enskilt viktigaste mötet i vederbörandes liv. Stora ord och jag skickar ett tackmail med en fråga om jag får skriva ett blogginlägg om mötet. Vederbörande säger JA till detta under förutsättning att jag inte nämner något namn. Detta har jag som ambition att hålla.

Jag ska vara ärlig men det här var ett möte bland många i mitt förra liv. Då jag läser vederbörandes mail kommer jag ihåg dagen, jag kommer ihåg gästtalarens föreläsning men jag kommer inte riktigt ihåg fikastunden mer än att jag vet att jag pratade med gästföreläsaren. Vad innehållet på samtalet innehöll får min gästföreläsare påminna mig om. Vederbörande skriver i sitt mail att jag tackade för ett informativt och nyttigt inspel från vederbörande. Att gästföreläsaren i sin tur beklagat sig och sagt sig var lite missnöjd och sagt något om att vederbörande lyssnat på sin mest kritiska inre röst och blivit svarslös vid tillfälle. Det hade gjort att jag peppat vederbörande med ett tal om min syn på de två rösterna. Det inspelet hade hjälpt vederbörande sedan dess i livet.
Vad menas då med de två rösterna? Förstår att ni är nyfikna :-). Det är faktiskt lite av en livsfilosofi jag har. Det kan låta som en klyscha men det fungerar. I alla fall för mig och tydligen också för andra (i alla fall för gästföreläsaren). Kanske finns det något för dig som läser detta att ta till sig från denna filosofi? Den kan verka enkel men den är svår att leva efter, tro mig. Jag har försökt leva upp till den hela mitt liv.
Filosofin bygger på att du ständigt har två röster inom dig som ger dig råd. Den ena rösten kallar jag själens röst. Det är svårt att föreställa sig själen och likadant är det med dess röst. Den är på många sätt större än dig själv, den går bortom vårt förnuft och kan inte beskrivas av ord. Ändå gör jag ett försök här. Själen är ditt innersta väsen, din kreativitet, din visdom, din ande, ditt gudomliga jag. Själen bär på kunskap, erfarenheter och visdom du inte kan förvärva genom utbildning eller arbete. Här finns det inga onda avsikter, enbart lugn, stillhet och välvilja.
Den andra rösten är egots röst. Märkligt nog vill den också dig väl. Den vill skydda dig från oro, ångest, ondska. Däremot litar den inte på någon annan än sig själv. Egot tror stenhårt på att allt går åt skogen ifall den inte får bestämma. Egot har ett gott självförtroende och älskar uppmärksamhet men innerst inne lider nog egot av ett mindervärdeskomplex. Därför är rädsla en stor del av egots känsla. Grundinställningen hos egot är att allt går åt skogen så den försöker skydda dig genom att hela tiden ge råd om att undvika fara.
Åter till gästföreläsaren på patientsäkerhetskonferensen. Jag märkte på vederbörande att, trots ett väldigt kvalitativt innehåll i presentation, hade föreläsaren låtit egots röst lotsa hen och de skarpa, ifrågasättande frågorna hade fått hen att tvivla och låtit egot bestämma att dessa frågor är farliga och så hade hen låtit det påverka hen. Enligt gästföreläsaren hade jag peppat hen efteråt och sagt att föredragningen varit utmärkt och att hen inte skulle lyssna på den inre rösten som släpper in egna tankar som tillåter en annan människa att påverka hen. Först hade gästföreläsaren blivit fundersam men snällt tackat mig men också haft modet att fråga vilken röst hen skulle lyssna på istället. Jag hade då berättat om de två rösterna.
Att lyssna till själens röst är som om inte du tillåter någon annans åsikt att påverka dig. Du kan naturligtvis själv medvetet tillåta vederbörandes ord att påverka dig men i grunden gäller filosofin att inga ord som någon annan säger kan påverka dig, det är bara dina egna tankar som gör det. När du lyssnar på själens röst hamnar du alltid rätt. Vad andra säger får stå för dem.
Egots röst försöker skydda dig genom att hålla tillbaka dig, så tvivel hos dig och begränsa dig genom att säga att du är nog inte så bra som andra säger eller du ska nog inte prova den där saken mm. Allt naturligtvis för att skydda dig.
Så där…nu fick du en enkel kurs i min livsfilosofi om de två rösterna. Det finns naturligtvis massor att vidareutveckla och säga mer omkring detta ämne men jag väljer att avsluta där. Min gästföreläsarvän och jag fortsätter dock vårt e-mailande till varandra. För något jag inte hann berätta för vederbörande vid fikastunden är det goda som ändå egots röst kan leda till i ens liv. Jag tänker på alla misslyckanden, förluster och andra missöden man råkar ut för i livet. En del av detta kan vara för att man lyssnat på egots röst men andra för att man helt enkelt inte lyssnat på någon röst alls. Missöden sker och det är väl tur det. För det är genom misslyckanden man växer, det är då man lär sig att resa sig igen, det är genom motgångar man bygger en stark karaktär, det är genom misslyckanden man kommer ett steg närmare en framgång.
Jag fortsätter därför min resa genom livet, med två röster, men med själen i förarsätet. När jag råkar ut för framgångar eller misslyckanden tackar jag själen för den här erfarenheten. Utan dessa vore inte livet mycket värt.
Lycka till!
/m
Först och främst ett stort tack för all positiv respons jag får från er för mina blogginlägg. Många är ni som tycker jag återigen borde åta mig en chefsroll och förändra nuvarande samhällsutveckling, inte minst inom hälso- och sjukvården. Jag vet att jag i mina blogginlägg kommer med underbyggd kritik mot nuvarande ledargarnityr men jag vill understryka att de gör så gott de kan utifrån deras kapacitet och erfarenhet. Det är absolut inte säkert att min medverkan hade kunnat förändra något alls, eller det är säkerligen så med vetskap om hur det fungerar, att ”lilla jag” hade bara på marginalen kunnat förändra. Jag är tacksam att ni är så många som vill att jag ska återgå till en chefsroll men jag väljer att tolka det lika mycket som en frustration kring nuvarande tillstånd inom samhället.
Jag vet också att ni gärna ser att jag skriver oftare men ibland kommer övriga livet emellan och just nu har det varit väldigt mycket studier samt ett Vasalopp som tagit upp min tid före blogguppdateringar. Jag har som ambition att uppdatera min blogg med jämna mellanrum och ska förbättra mig. Flera av er har skrivit att ni gärna ser oftare uppdateringar före långa blogginlägg samtidigt som många uppskattar just mina innehållsrika inlägg. Jag ska försöka tillgodose bådas synpunkter.
Nog om detta. Idag tänkte jag lyfta en fundering jag haft under en längre tid, faktiskt under flera år. Det utgår från Johannesevangeliets kap 8, vers 32, ”sanningen skall göra eder fria”. Jag har under hela mitt liv försökt att leva i dessa ords efterföljelse. Sanningsbegreppet är ett av mitt livs viktigaste portalbegrepp. Tala alltid sanning, lev i sanningen och luras inte in i lögner och falskspel. Ni kan kalla mig naiv men då jag träffar andra människor utgår jag alltid från att dessa i ord talar sanning och vill mig och andra väl. Denna naiva inställning har ibland gjort att jag hamnat i situationer där jag i efterhand, med tungt hjärta, kunnat konstatera att det inte alltid varit så att andra människor varken pratar sanning eller vill mig väl.

Trots detta faktum vill jag inte tumma på min princip. Naivt möter jag situationer och människor med sanningsbegreppet som grundmurad portal i mitt inre. En fundering jag dock haft under flera år och denna har eskalerat de senaste åren är sanningsbegreppets relativism. Låt mig nämna ett exempel inom relativismens område där fysikerna Leonard Mlodinow och Stephen Hawkings hävdar i boken ”The grand design” att fundamentala fakta om den fysiska verkligheten är relativa till modellen för hur de beskrivs. De nämner att mätta på ett avstånd är fotoner partiklar, på ett annat är de vågor. Här har ni en annan artikel från Stanford om just detta med relativism och sanning.
Inom mitt eget område, humaniora, utgår oftast sanningsbegreppet kring att viktiga fakta är relativa till mänskliga val och åsikter. Exempelvis har vi kommit överens om att en tiokrona är just tio kronor. Den sanningen har vi, underförstått och osynligt, alla accepterat. För mig har det genom årens lopp uppstått två typer av sanningar, dels den objektiva sanningen, den som vi på många sätt har kommit överens om är sann, exempelvis att 2+2=4 och inte 2+2=15. En annan är den subjektiva sanningen som är svårare. Frågor som….Är det här vackert? Är det här gott eller ont? Är det här sant eller falskt?
Sanningsbegreppet blir därför till slut en subjektiv åsikt och inte minst inom det området jag själv fascineras mest av, själens resa. Det finns exempelvis de som hävdar att det är sant att Gud finns medan andra hävdar att det är sant att Gud inte finns. Båda gruppernas företrädare kan lägga fram logiska argument för sina respektive sanningsanspråk och då blir det förvirrat för någon som inte bottnar i en egen tydlig åsikt. Enligt förnuft och logik är inte subjektiv sanning verklig sanning. Eftersom jag inte kan annat än att resonera förnuftigt och logiskt inom ramen för min förmåga, är det bara att konstatera att det inte finns någon sanning. Samtidigt är det konfyst eftersom idén att sanningen är relativ förutsätter att sanning finns.
Ungefär samtidigt som jag glider i mål i Vasaloppet intar hundratals medborgare Medborgarplatsen med plakat som ”Covid – 1984”, ”Stoppa 5G”, ”Media is the virus” och ”The Covid conspiracy”. Det är dock ett plakat som fångar mitt särskilda intresse då jag läser nyhetsuppdateringen i bilen på väg tillbaka till Sälen på seneftermiddagen. Så här stod det, ”Sanningen ska göra eder fria”. Mitt ibland dessa, jag kallar dem ”foliehattar” på Medborgarplatsen, fanns det således minst en person som gick med ett plakat som hänvisade till mitt eget livselixir från Johannesevangeliet. En person som hävdade att vederbörande bar på en sanning, som uppenbarligen är långt ifrån min egen sanning (om Covid-19), men som uppriktigt och genuint trodde på sin sanning så inmurat i den personens livselixir att även den personen använde sig av Johannes bevingade ord. Just den sanningen gjorde att jag låg sömnlös några nätter.

För det här med personer som lever med konspirationsteorier som sanningar är lätta att negligera med argument som att de är få och att de är för extrema. Numer är dock det sistnämnda inte sant längre. När foliehattsbegreppet myntades handlade det om människor som skapade en slags huvudbonad av folie som de hävdade stod emot strålning från utomjordingar, då var det en sanning att det verkligen var få individer som levde efter en sådan sanning, numer har konspirationsteorier blivit en del av vardagsrummets seriositet. Diskussioner om vad man tror på och tycker är sanning tas upp av familjemedlemmar och vänner, som Daniel Jolley, en psykolog på Northumbria University, säger, “Everyone is susceptible to conspiracy theorising — where feelings of anxiety and uncertainty bloom, conspiracy theory may be quite appealing.”
Ibland tänker jag tillbaka på Julian Huxleys idé som han introducerade på 1920-talet om ”caps of metal foil”. Inte minst under de senaste årens utveckling i USA under president Donald Trump. Foliehattar i dagens Amerika har blivit en del av vardagen och etablissemanget. Anhängare av exempelvis QAnon-rörelsen, som anser att Trump har placerats på jorden för att bekämpa en sammansvärjning av vänsterpolitiker, miljardärer och judar är i grunden klimatförnekare, religiösa fundamentalister och för fram åsikter som att 5G uppbyggnaden leder till cancer och att hela Covid-19 pandemin är en lögn. Ett dussin republikanska kongresskandidater sympatiserar med denna rörelse och dess åsikter, några av dem valdes in i kongressen under hösten. Den råa obildningen med den mindervärdeskomplexa drivna åsiktsgrupperingen har inte bara fått ett ansikte utan i allra högsta grad blivit en del av vår egen demokrati.
Frågan är hur vi går vidare med detta som utgångspunkt? Sanningen har blivit ett begrepp som verkligen är relativ. Hur agerar jag själv då jag ställs framför en person med Johannesevangeliets budskap om att ”sanningen ska göra eder fria” som muntligt i ord säger att vaccinet mot Covid-19 är en bluff och att allt är en konspiration iscensatt av judar och Kina i maskopi med Ryssland? Vederbörande tycker genuint att det är sanningen medan jag hävdar det motsatta. Jag har alltid hävdat att det mest effektiva sättet att bemöta foliehattar på är att helt enkelt ignorera dem. Deras målsättning är ju att bli sedda och hörda och då torde det bästa vara att titta bort, ignorera dem, gå åt ett annat håll men denna strategi fungerade säkerligen för då dessa foliehattar var få och utanför etablissemanget. Nu måste vi tänka om.
Det enkla svaret nu är att vi måste bryta foliehattarnas tid. Stå stadigt och kompromisslöst för sanningen som du kan verifiera med logiska argument, forskning och fakta. Mannen som i mångt personifierar konspirationsteorier och foliehattar, Donald Trump, angav tonen genom att göra lögnen till en sanning. Jag har i tidigare blogginlägg tagit upp Freedom House demokratirapport och hur allt fler västländer, inte minst USA, rör sig bort från grundläggande demokratiska principer. Det här kan också sägas om exempelvis Polen och Ungern. Vi är inne på en farlig väg där obildning, okunskap, mindervärdeskomplex, utanförskap och isolering skapar en grupp av människor som griper makten och bortom sina egna tillkortakommanden vill framstå som missförstådda genier.
Jag är inte beredd att ge upp min naiva bild om ”sanningen”. Jag är nämligen övertygad om att Johannes hade rätt då han skrev de bevingade orden om att ”sanningen skall göra eder fria”. Han hade levt ett långt liv och hade funderat länge på orden som Jesus uttalade i samband med Lövhyddefesten i utkanten av Jerusalem. Johannes levde sida vid sida med Jesus och var nu den sist levande lärjungen då han skriver dessa rader. Kanske tyckte han inte att de andra lärjungarna fått fram det här med sanningen tillräckligt i deras vittnesmål, kanske tyckte han att just sanningsbegreppet behövde lyftas fram tydligare, kanske hade han en annan ambition. Just varför kan vi bara spekulera kring men jag är i alla fall tacksam att han skrev ned sina rader på ålderns höst i Efesos.

Vi bör alltid stå upp för sanningen och sanningen kommer till slut att segra. Hoppas bara att det blir ”rätt” sanning som vinner……
/m
Lördag eftermiddag och jag har haft en underbar förmiddag i vårvädret här i Malmö. Löpturen längs Öresund vid 8-tiden kändes som en enda vårkärleksrunda. Nu är det idrott på TV hela dagen och mellan sändningarna passar jag på att lyssna ikapp lite från veckans nyhetssändningar. Har en sms-konversation med en gammal direktörskollega som skickar mig ett klipp från en presskonferens med chefer och politiker från SKR som tydligen var i veckan över nuläget i vaccineringen. Jag slås av det amatörmässiga ledarskapet som fortfarande genomsyrar hela agerandet från ansvariga politiker och chefer. Varför har de inte fått bättre råd av erfarna strateger innan de ställer sig framför media?
Det är fortfarande en gåta för mig varför man i vintras valde att gå ifrån allt sunt förnuft och all form av ledarskapserfarenhet då det gäller vaccinationshantering och kommunicera något annat än den erfarenhet man har kring vaccinering. Alla som har jobbat med läkemedelsindustrin vet att det tar 5-10 år att få fram ett vaccin. Nu lyckades läkemedelsindustrin i rekordfart få fram flera vaccin, mycket tack vare massivt stöd från bl.a. EU. En otrolig framgång som man naturligtvis ska vara stolt över. Det som normalt sett tar 5-10 år lyckades man således lösa på mindre än 1 år.

Vad som sedan händer är en gåta. SKR har i regionerna mängder med kompetenta läkemedelsstrateger som vet att få fram ett vaccin är en sak, att sluta överenskommelse med läkemedelsföretagen är en sak, att massproducera och distribuera detta vaccin är en annan sak. Alla som har erfarenhet av detta borde ha informerat ansvariga politiker och chefer på SKR att den här framgången med att få fram flera vaccin på rekordfart borde följas av en tidsplan för produktion, distribution och slutligen regionernas vaccinering av medborgarna enligt en tidsplan som vi med erfarenhet vet tar en del tid. Istället är man snabb att kommunicera ut att nu har vi vaccin och överenskommelse med läkemedelsföretagen, nu är det bara att vaccinera. Hur dum får man vara? Dessutom fortsätter dumheterna genom att man fortsätter att kommunicera ut att läkemedelsföretagen är sena i sin distribution, något som alla visste redan från början.
Vi vet att läkemedelsföretagen är alltför optimistiska i sina avtalsskrivningar, så har det alltid varit, varför skulle det vara annorlunda nu? Vi vet att produktion tar längre tid än vad läkemedelsföretagen uppger, så har det alltid varit, varför skulle det vara annorlunda nu? Vi vet att logistik kring distribution, speciellt om vaccinet behöver hålla en låg temperatur, är en utmaning som tar viss tid, så har det alltid varit, varför skulle det vara annorlunda nu? Vi vet att regionerna styrs, leds och tänker olika då det gäller hanteringen av vaccin och hur vaccineringen ska gå till, så har det alltid varit, varför skulle det vara annorlunda nu?
Med all den här erfarenheten är det för mig fortfarande en gåta varför man som ansvarig politiker och chefer på SKR-nivå (eller på statsnivå) valde att kommunicera ut en tidsplan i december som bygger på läkemedelsindustrins tidsplan. Alla vet att en sådan är alltid för optimistisk! Med all den här erfarenheten är det för mig en gåta varför man väljer en kommunikationsplan som går ut på att irritera läkemedelsindustrin kring deras sena leveranser, något som man vet alltid sker. Hade man kommunicerat ut all den erfarenhet som jag vet många i regionerna har, det vill säga det jag nämnt här ovan, då hade ledarskapet varit professionellt och medborgarna hade tryggt lotsats igenom en vaccinering utan irritation. Naturligtvis hade det kommit diskussion om varför det tar sådan tid från att vaccinöverenskommelsen var klar till själva vaccineringen, men sådan kritik får man alltid. Varför gjorde man inte en egen tidsplan, med all den erfarenhet man har, och kommunicerade ut den?
Istället är alla aktörer irriterade på varandra där alla skyller på alla och medborgarna blir än mer irriterad då kommunikationen som gjordes i december om vaccinationsplan naturligtvis inte håller. Den presskonferens min direktörskollega skickar till mig innehåller fortfarande samma budskap…”vi i regionerna vaccinerar så fort vi får vaccinerna från läkemedelsföretagen”. Vi vet! Alla vet!
Jag har en sms-konversation med min direktörskollega om ovanstående. Han tycker jag är lite hård. Jag svarar att jag bara har redovisat det som alla med erfarenhet ser. Han håller med. Allt det här med rekordsnabbt framtaget vaccin samt massvaccinering är ju positiva saker. Otroligt att man slarvat bort det med amatörmässigt ledarskap. Jag skickar ett sista sms till honom med uppmaningen att göra något åt det amatörmässiga – för egen del har jag gått i pension.
/m
Ni som känner mig och har följt mig här på bloggen under flera år vet att jag stundom har svårt att sova. I natt var inget undantag. Klockan 02.10 kände jag att det var meningslöst att fortsätta pinan att ligga och vrida mig i sängen. Jag steg upp och stirrade in i månens starka ljus.
Jag vet inte hur det är med er men för egen del kommer mängder med existentiella frågor intrillandes i mitt huvud just under nattens timmar. Att vara vaken och som det känns ensam i hela världen gör något med en. Den här natten stirrade jag upp på månen och tankarna for iväg till Gottfried Wilhelm von Leibniz. Ni vet säkert vem det är, universalgeniet från 1600-talet som kanske främst är känd för infinitesimalkalkylen. För egen del är jag värdelös på matematik men dras till existentiella frågor så därför är det främst den delen i von Leibniz spännande liv som fascinerat mig.

Han, liksom jag, stirrade upp på månen med en fråga som får en att grubbla djupt klockan 02.10 en torsdag natt. Frågan lyder så här:
”Varför finns jag?”
Den frågan är svår att besvara och jag tror att ställer man den frågan till 1000 olika personer är risken stor att man får 1000 olika svar men om man omformulerar den en aning så har i alla fall Gottfried Wilhelm von Leibniz ett svar. Han omformulerade frågan till något liknande:
”Varför finns det något överhuvudtaget?”
Frågan är intressant. Varför finns det någonting överhuvudtaget? Varför existerar den eller den saken, eller just de där djuren, eller just de där grönsakerna eller vad det nu än må vara. Överallt omger vi oss av saker, människor eller djur och varför existerar dessa? Varför existerar jag?
Klockan 02.20 funderar jag på hur Leibniz närmade sig svaret. Han började med att ställa sig själv frågan om det är något som absolut MÅSTE existera? Finns det något sådant? Exempelvis, måste jag finnas? Svaret är med all säkerhet Nej. Om inte jag finns existerar andra så arten människa står inte direkt och faller med min existens. Måste just den där busken finnas eller det där trädet. Svaret är onekligen Nej. Det finns andra träd och buskar på andra platser mm. Om man går igenom fler saker tycks detta resonemang stämma på många saker. Ett tydligt kontingent perspektiv där dessa saker inte måste finnas.
Leibniz gick igenom allt. Både här på jorden men också i universum. Han fann att allt var kontingent (till och med månen :-). Efter att ha gjort detta vände han på begreppet och tänkte att om dessa saker, till och med universum som sådan, ändå existerar trots att de är kontingenta och således inte behöver existera men ändå gör det måste de utgå från något som måste finnas. Allt som finns måste ha en förklaring i att de antingen är nödvändiga eller så existerar de för att någon som är nödvändig skapat dem.
Klockan 02.30 funderar jag på om Leibniz trots allt tänker sig att matematikens grundstenar, såsom siffror, kanske är sådant som är nödvändigt men jag går villse i resonemanget och tänker vidare på kedjan som Leibniz i detta resonemang skapar. Ta människan som exempel. Om inte jag behöver existera, behöver inte min mor och far existera, och inte heller deras föräldrar och så vidare. Någonstans börjar kedjan, någonstans är änden på snöret.

I stort sett bygger von Leibniz sitt resonemang på följande. Allt som existerar måste ha en förklaring till varför de existerar. Om universum har en förklaring till varför den existerar måste den ha någon/något som är änden i snöret. Någon som startat allting, någon som har en förklaring till varför allt existerar, någon som ur inget startat allting.
Klockan 02.40 tänker jag att von Leibniz med detta resonemang hittade ganska snabbt att det är Gud som är förklaringen till detta. Gud är väl den gestalt som bäst passar in på frågan om vem som skulle kunna ha startat allting och som har svaret på frågan varför allt existerar. Om det är universums existens som von Leibniz först konstaterar är kontingent med all dess tid, rum, fysiska verklighet, natur och materia så måste det ju finnas någonting utanför allt detta, något bortom tid och rum, och jag ser inget annat än Gud i den rollen. Gud är immateriell och det behöver ju vara någon som inte själv behöver ha skapats av någon annan och gärna någon som funnits och finns i evig tid. Om man tänker på det sättet ser jag inte att von Leibniz hade så många andra han kunde peka på…det måste vara Gud som startat allt och vet varför allt existerar.
Klockan 02.50 börjar jag dock tänka på Gud som sådan. Om allt i universum inklusive allt på denna planet måste ha en förklaring för sin existens, måste då inte Gud själv ha en förklaring för sin existens? Jag dividerar lite med mig själv men landar till slut i svaret…Ja, Gud måste också ha en förklaring för sin existens. Om man då återgår till von Leibniz resonemang så innebär det att något måste förklaras utifrån något annat, ta exempel jag själv som person existerar för mina föräldrar valde att sätta mig på jorden medan något annat måste förklaras av sig själv, det vill säga Gud.
Klockan 03.00 finner jag mig själv surfa omkring på datorn för att finna svar på hur vetenskapen ser på universum som sådant. Nutida forskare menar tydligen att universum har inte alltid funnits och det talar ju därför för att von Leibniz i sent 1600-tal hade rätt då han sa att universum också är kontingent.
Klockan 03.10 står jag åter i köksfönstret och ser på månen. En timma har förflutit från det att jag gick upp ur sängen. Von Leibniz har varit min följeslagare och jag känner mig nöjd med att ha följt repet från slutet till början. Jag tackar von Leibniz och går åter till sängen.
När jag lutar huvudet på kudden känner jag mig trött men tankarna fortsätter att gäcka mig. Då jag sluter mina ögon kommer jag på att jag trots allt inte fick svar på min ursprungliga fråga, trots timmen med von Leibniz och Gud. Svaret på frågan om min egen existens. Varför finns jag?
Klockan 03.20 är jag klarvaken igen….
/m
I dagarna är det snart ett år sedan det stora toalettkriget bröt ut. Varje person skulle klara sig själv och hamstra så mycket toalettpapper det bara gick. I hyllorna på våra stormarknader ekade tomheten där det vanligtvis står metervis med toalettpaket. För egen del var jag i början av mars på väg att handla lite pasta i den butik jag brukade handla i, men även pastapaketen lyste med sin frånvaro. Jag fick en chock. Det fick bli sallad till middag istället.

Mycket har hänt sedan vi för ett år sedan stod i matkassornas kö för att handla toalettpapper och pasta. Vaccineringen pågår just nu och vetenskapen kommer så småningom att vinna över pandemin. Vi ser ljuset i tunneln. Dock kan jag inte låta bli att reflektera över hur vi har hanterat denna pandemi och hur den har uppenbarat våra beteenden.
Det jag vill sätta fingret på i detta inlägg är hur långt vi i Sverige har drivit individualiseringen och sekulariseringen till en acceptabel norm som på många sätt leder bort från det uppenbara, bort från vad jag tycker är acceptabelt. Det har i alla fall för mig blivit en aha-upplevelse och ögonöppnare som jag inte riktigt tidigare såg vidden av. Att vi hamstrar toalettpapper, går före i vaccinationsköer, lägger ut ”hat”-inlägg på sociala medier, medicinföretag skyller på andra, regioner skyller ifrån sig, kommuner skyller ifrån sig, politiker lyfter inte varandra utan är snabba att kommentera andras tillkortakommanden och många uttrycker starka individualistiska åsikter. Allt det här säger ganska mycket om vilka vi har blivit. Jag ska inte slå mig på bröstet och säga att jag står utanför allt det här, jag är som alla andra en del av att det har blivit så här.
För oss i Sverige är det självklart att vi sticker ut från andra länder. Det har varit klart för oss ända sedan World Value Surveys alla kartor pumpades ut över världen åren 1981-1984 då den första studien genomfördes. Här når ni alla studier. Nu när den sjunde studien släpptes under år 2020 befästes vår position som världens mest individualiserade och sekulariserade land. Detta innebär att det är tämligen självklart för oss att acceptera Folkhälsomyndighetens budskap som pumpades ut under våren att hålla avstånd och att varje individ i detta land tar sitt ansvar istället för en total ”lock down”.

Vi är individualister och som sådana är vi vana att klara oss själva och ta eget ansvar men i dess kölvatten kommer en sekularisering där vi glömt det kristna arvet att ta hand om varandra och behandla varandra med kärlek och respekt. Avstånd till andra, eller ”social distansering” är väldigt svenskt, där är vi världsmästare. Att ha världens bästa åldringsvård, lyfta andras förtjänster, vara ödmjuk och inte trycka ned andra, vara snälla mot varandra i sociala mediesammanhang…det är väldigt osvenskt. Vi har nog helt enkelt blivit allt för sekulariserade.
För ett år sedan då jag tog emot korset på min panna vid Askonsdagen var pandemin på väg att inta vårt land med full kraft. Jag vet att jag tänkte att vi är i alla fall väl förberedda, vi har en god beredskap, vi värnar om de äldre, vår hälso- och sjukvård håller hög kvalitet och vi har värderingar som gör att vi stöttar och hjälper varandra i samhället. Nu, ett år senare vet jag bättre, jag var väldigt naiv, trots all kunskap om World Value Surveys, ville jag inte riktigt veta om och ta till mig dess budskap.
Med all vetskap kring pandemin och våra svenska värderingar….vore det för mycket begärt om vi istället försöker lyssna på Jesus budskap i exempelvis bergspredikan och lyfta varandra, ta hand om varandra, prata gott om varandra, inte vara snabba på att lägga ut ”hat”-kommentarer på sociala medier, tänka bort individens vinst och tänka lite mer på oss tillsammans. Är det för mycket begärt om vi alla, oavsett vad vi än gör, alltid gör vårt bästa, inte för vår egens skull utan för andras. Kan vi inte strunta i att skriva den där kommentaren på sociala medier som sänker en annan människa, strunta i att försöka maximera din egen sits istället för att bistå någon annan, strunta i att försöka trycka ned någon annan för att istället föra fram din egen förtjänst.
Den etik och moral som finns i det kristna budskapet och som saknas i en sekulariserad värld måste vi försöka återfå. Vi kan bättre. Det kan inte vara så att vi har individer som går före andra i en vaccinationskö eller skriver ”hat”-kommentarer så att forskare slutar med sin forskning. Vi kan inte ha en värld där människor mår dåligt bara för att andra kommenterar deras inlägg på Instagram med nedvärderade ord. Vi kan inte ha en värld där människor som har ledande positioner inte gör sitt bästa för att medarbetare ska få de bästa förutsättningarna. Vi kan inte ha journalister som skriver vinklade texter för att lyfta artikeln trots att den bär spår av osanning. Vi kan inte ha politiker som pratar illa om andra politiker bara för att de är från ett annat parti, trots att det förslag som läggs fram kanske trots allt är bra.
Vi kan bättre. Vi kan gå ifrån den här sekulariserade synen och återgå till en högre standard för etik och moral. Korset på pannan kan vägleda oss.
/m
Många av er uppskattade min lilla grodliknelse i förra blogginlägget så jag utgår från en annan i detta inlägg. För ungefär 25 år sedan gick jag en ledarskapsutbildning och då skrev kursledaren denna mening på tavlan då vi avhandlade ämnet kommunikation i kursen:
”Kvinnor får lättare förkylning än män”
Ibland brukar jag tänka på den meningen och speciellt då det blir förvirring kring kommunikation. Det är sällan vi behöver mer information utan tydligare information. Vad är budskapet som du tolkar det när du läser meningen ”kvinnor får lättare förkylning än män”? Jag återkommer till det på slutet.

Det är väldigt långt kvar innan Sveriges befolkning har blivit vaccinerade. Tidigt gick FHM ut och tydliggjorde att den som har störst behov av skydd mot covid-19 ska erbjudas vaccin före den som löper lägre risk för allvarlig sjukdom och död. Den tydligaste riskfaktorn är hög ålder. Det låter rimligt och något som flertalet kan ställa upp på. Känns snarlik lagtexten i hälso- och sjukvårdslagen om att störst behov ska prioriteras.
Det dröjde inte länge innan denna tydliggjorda prioritering ifrågasattes. Ska inte de som arbetar med de mest sköra och äldre samt den personal som ger vaccinsprutan prioriteras först? Ungefär som vid flyghändelse ska du själv sätta på dig din mask före du sätter på ditt barn masken. Detta låter rimligt och något som flertalet kan ställa upp på. Känns snarlik erfaren strategi vid olycksfallshantering, rädda dig själv så att du klarar att rädda andra. FMH ändrade därmed i sin tydliggjorda kommunicerade strategi.
Det dröjde dock inte länge innan även denna kommunicerade strategi fick kritik. Vilka grupper avses egentligen som inte av åldersskäl utan av arbetsskäl ska ha vaccin först? Gäller det enbart de som är i kontakt med de våra mest sköra äldre eller gäller det även de som är i daglig kontakt med de som är i kontakt med de mest sköra äldre? Nu blev det en snöbollseffekt och FHM kände sig tvungen att gå ut att förtydliga igen och specificera att personal inom äldreomsorg, hälso- och sjukvård och övrig omsorgspersonal som arbetar nära personer som bor på särskilda boenden eller har hemtjänst samt de vuxna som lever tillsammans med någon som har hemtjänst ska prioriteras. FHM skrev in detta i sin nationella plan.
Det dröjde dock inte länge innan denna tydlighet ifrågasattes. Vad avsågs egentligen med vuxna som lever tillsammans med någon som har hemtjänst. Är det boendeadressen som då avses och inte de närstående som visserligen är vuxna och hjälper till med handling och träffar dessa ofta men som inte har den boendeadressen? Nu satte FHM ned foten och sa att det är boendeadressens hushåll som gäller.
Det dröjde dock inte länge innan någon ropade GDPR. När FHM och regionerna började kommunicera detta så kom den naturliga frågan, får Vårdcentraler enligt patientdatalagen och GDPR, verkligen få listor av kommunen/hemtjänstföretagen på medborgare som ska vaccineras enligt Fas 1 som har hemtjänst? Nej, sa de flesta som kan dessa lagparagrafer. Då det gäller patienterna inom hemsjukvården är regionerna huvudansvarig för deras sjukvård, så är inte fallet för de med hemtjänst. Här får inte kommunen och regionerna dela listor med varandra.
Det dröjde dock inte länge innan någon sa, ja, men kan inte detta problem lösas enkelt genom ett informativt brev från regionerna hur hemtjänsttagaren ska göra för att boka vaccinationstid och brevet delas ut av kommunen som har listan på de som ska få brevet utifrån listade hemtjänstbrukare? Ja, sa de flesta. Detta löser problemet med patientdatalagen och GDPR men hur ska informationen se ut i brevet, i korta ordalag, hur ska bokningen gå till och hur ska verifieringen göras att det är rätt person som verkligen bokar?

Jag kan fortsätta med dessa kommunikativa och informativa delarna som försvårar arbetet med vaccineringen i Sverige hur länge som helst. Den ursprungliga prioriteringen om att de äldre med störst behov ska prioriteras har blivit intet. För några dagar sedan såg den officiella statistiken ut som följer, av de svenskar som fått första sprutan vaccin mot covid-19 var färre än hälften 70 år och äldre. 127 444 av Sveriges mer än 1,6 miljoner 70-plussare har hittills fått den första vaccindosen. Inte ens hälften av 90-åringarna är vaccinerade. De flesta doserna har gått till yngre, personal inom vård och omsorg.
Det kanske är rätt, som jag skrev här ovanför, men det är definitivt inte det som kommunicerades ut under sommaren och hösten då vaccinet fortfarande var ett framtidsscenario och inte en realitet. Budskapet var då tydligt – de äldre och deras anhöriga skulle stå först i kön. Fakta säger något annat. I mitt nya hemlän, Region Skåne, har lika många 30-39-åringar vaccinerats som 90-åringar och äldre.
För egen del som arbetat i ledningsfunktioner hela mitt liv står jag nu utanför och gapar kring den till synes amatörmässiga hantering som sker inom hälso- och sjukvården i Sverige. Jag måste erkänna att jag skäms. Det verkar precis som att man genomför kommunikationsinsater utan att ha tänkt efter före. Det verkar som om att man ägnat sommaren och hösten åt annat än att förbereda vaccinationsstrategi. Exemplet med patientdatalag och GDPR är inget nytt i vårt samhälle. Man kan tycka att en sådan fråga skulle ha varit beslutad och hanterad kring långt innan ens vaccinet nått Sveriges gränser. Varför verkar hela hälso- och sjukvårdssverige agera i nuet när man haft månader på sig att förbereda sig?
Kanske är jag för hård och kanske förstår jag inte hur komplext detta är. Jag har ju bara varit regiondirektör och arbetat med komplexa frågor hela livet, men ändå. Jag funderar på hur grannlandet hanterat detta eftersom jag ser Öresundsbron varje dag. Jag surfar in på Danmarks hälso- och sjukvårdsinformation. Det är möjligt att jag tolkar danskan fel men tydligen har de en enhetlig styrd vaccinationsstrategi med tydlig information som legat fast sedan i somras. Den har tagit hänsyn till GDPR och genomförs nu genom ett nationellt vaccinationsprogram med ett enhetligt bokningssystem. Infrastrukturen, tydligheten och inte minst genomförandet får mig att bara skaka på huvudet i jämförelse med Sverige.
Enligt Sundhetsstyrelen (Danmarks FHM) har 75% av landets äldreboenden och 50% av första-linjens personal erhållit båda vaccinationsdoserna i skrivande stund. Detta sker genom att man följer en särskild vaccinationskalender med tydlig vaccinationsbokning enligt sommarens beslutade och kommunicerade plan. Turordningsreglerna slogs fast i augusti. De fem regionerna var visserligen med i grundplaneringen men alla beslut kring hur vaccineringen ska göras, det centrala bokningsregistret, vaccinationsregistret….allt beslutades på central nivå.
Jämförelsen med Sveriges ineffektivitet och Danmarks till synes motsatta strategi är slående. Nu kan man tycka att jämförelsen haltar en aning eftersom befolkningsmässigt är Danmark mycket mindre än Sverige. Å andra sidan, det jag pratar om är i stort sett enbart hur ett land förbereder och sedan effektuerar en strategi, oavsett storlek. Tydlighet är nyckeln och inte minst inom området kommunikation.
Apropå kommunikation…vad läste du in för budskap, som du tolkar det, när du läser meningen ”kvinnor får lättare förkylning än män”? Min kursledare för 25 år sedan sa att vederbörande hört dessa tre olika tolkningar av samma mening. Du kanske finner en fjärde tolkning?
/m